GnRH拮抗剂——思则凯

商品名称：思则凯
通用名称：注射用醋酸西曲瑞克
成分
     醋酸西曲瑞克
性状
    本品为白色无菌冻干粉。

       
适应症
    本品适用于接受控制性卵巢刺激的患者，以预防过早排卵，从而配合卵子采集和辅助生殖技术的治疗方案。在临床研究中，本品通常与人绝经期促性腺激素（HMG）联用。尽管与重组人促卵泡激素（r-hFSH）联合使用的相关经验有限，但显示的疗效与HMG相当。
用法用量
     本品通过腹部皮下（尤其是脐周区域）注射，且需由相关领域的专业医生开具处方。初次使用本品时，需在医生监督下进行，随后患者可自行注射，但前提是充分了解超敏反应的表现、后果及应对措施。为确保无超敏反应的发生，建议在首次注射后进行医疗观察。0.25mg剂型：每日注射一次，每次一瓶，间隔24小时，选择早晨或晚上用药。如果选择早晨注射，应在尿源性或重组促性腺激素治疗卵巢刺激的第5天或第6天（即卵巢刺激开始后的96-120小时）启动本品，整个促性腺激素治疗期间持续用药，直至触发排卵当天（包括排卵触发当日）。若选择晚上用药，应在尿源性或重组促性腺激素治疗卵巢刺激的第5天（约为卵巢刺激开始后的96-108小时）启动本品，持续至诱导排卵的前夜。3mg剂型：可在卵巢刺激后的第7天（即卵巢刺激开始后的132-144小时）注射1瓶本品，同时联合尿源性或重组促性腺激素。如果在本品注射后第5天卵泡仍未排卵，可在96小时后开始每日注射0.25mg剂型，直至触发排卵。
不良反应
     可能在注射部位出现短暂轻微的不良反应，例如红斑、瘙痒或局部肿胀。全身性反应较少见，但可能包括恶心和头痛。据报告，曾有1例患者在用药过程中出现瘙痒症。另有1例患者在使用每日10mg的西曲瑞克治疗卵巢癌时，于疗程进行7个月后出现严重的过敏反应，包括咳嗽、皮疹及低血压，但患者在20分钟内完全恢复。尽管目前无法确定明确的因果关系，但仍需谨慎。此外，偶尔可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS），这属于卵巢刺激治疗的潜在风险（详见“注意事项”）。若发生腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或呼吸不畅等症状，需要立即就医处理。